ACOUPHÈNE

ACOUPHÈNE

L'acouphène est la perception de bruit ou de bourdonnement dans les oreilles. Un problème commun, l'acouphène affecte environ 15 à 20% des personnes. Les acouphènes ne sont pas une affection en soi, mais un symptôme d'une affection sous-jacente, telle qu'une perte auditive liée à l'âge, une blessure à l'oreille ou un trouble du système circulatoire.
Bien que gênant, les acouphènes ne sont généralement pas un signe de grave. Bien qu’il puisse s'aggraver avec l’âge, les acouphènes peuvent s’améliorer avec le traitement pour de nombreuses personnes. Traiter une cause sous-jacente identifiée est parfois utile. D'autres traitements réduisent ou masquent le bruit, rendant les acouphènes moins perceptibles.
    Traitement
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    Causes
Le fait de travailler pendant de nombreuses années dans un environnement bruyant sans se protéger les oreilles augmente le risque de surdité et d'acouphènes (bourdonnement dans les oreilles). Certains loisirs peuvent entraîner des acouphènes. De l'utilisation excessive des lecteurs MP3 au bricolage (scie à moteur) et à la musique, peuvent également entraîner l'apparition d'acouphènes. Beaucoup d'anciennes stars du rock souffrent d'acouphènes après avoir passé des années près d'énormes enceintes sans porter de protection antibruit. Les habitués des concerts, exposés à des niveaux de bruit élevés, sont également des sujets à risque. Il est donc recommandé de porter des bouchons antibruit lorsqu'on se rend à un concert. Les personnes qui manient des armes à feu sont également à risque.
    Autres causes d'acouphènes
Certaines causes des acouphènes sont moins courantes, notamment:
⦁ La maladie de Ménière. Les acouphènes peuvent être un indicateur précoce de la maladie de Ménière, un trouble de l'oreille interne pouvant être causé par une pression anormale du liquide dans l'oreille interne.
⦁ Troubles de l'ATM. Des problèmes avec l'articulation temporo-mandibulaire, l'articulation de chaque côté de la tête devant les oreilles, à l'endroit où votre mâchoire inférieure rencontre votre crâne, peuvent causer des acouphènes.
⦁ Blessures à la tête ou au cou. Un traumatisme à la tête ou au cou peut affecter l'oreille interne, les nerfs auditifs ou la fonction cérébrale liée à l'audition. De telles blessures provoquent généralement des acouphènes dans une seule oreille.
⦁ Névrome acoustique. Cette tumeur non cancéreuse (bénigne) se développe sur le nerf crânien qui relie le cerveau à l'oreille interne et contrôle l'équilibre et l'audition. Aussi appelé schwannome vestibulaire, cette affection provoque généralement des acouphènes dans une seule oreille.
⦁ Dysfonctionnement de la trompe d'Eustache. Dans ces conditions, le tube de votre oreille reliant l'oreille moyenne à la partie supérieure de votre gorge reste en expansion tout le temps, ce qui peut rendre votre oreille pleine. La perte de poids, la grossesse et la radiothérapie peuvent parfois être à l'origine de ce type de dysfonctionnement.
⦁ Spasmes musculaires dans l'oreille interne. Les muscles de l'oreille interne peuvent se contracter (spasmes), ce qui peut entraîner des acouphènes, une perte d'audition et une sensation de plénitude dans l'oreille. Cela se produit parfois sans raison explicite, mais peut également être causé par des maladies neurologiques, notamment la sclérose en plaques.
    Troubles des vaisseaux sanguins liés aux acouphènes
Dans de rares cas, les acouphènes sont causés par un trouble des vaisseaux sanguins. Ce type d'acouphène s'appelle acouphène pulsatile. Les causes incluent:
⦁ Athérosclérose Avec l'âge et l'accumulation de cholestérol et d'autres dépôts, les principaux vaisseaux sanguins proches de l'oreille moyenne et interne perdent une partie de leur élasticité - leur capacité à se plier ou à se dilater légèrement à chaque rythme cardiaque. Le flux sanguin devient alors plus puissant, ce qui permet à votre oreille de détecter plus facilement les battements. Vous pouvez généralement entendre ce type d'acouphène dans les deux oreilles.
⦁ Tumeurs de la tête et du cou. Une tumeur qui appuie sur les vaisseaux sanguins de la tête ou du cou (néoplasme vasculaire) peut provoquer des acouphènes et d'autres symptômes.
⦁ Hypertension artérielle. L'hypertension et les facteurs qui augmentent la pression artérielle, tels que le stress, l'alcool et la caféine, peuvent rendre les acouphènes plus visibles.
⦁ Flux sanguin turbulent. Un rétrécissement ou une torsion de l’artère du cou (artère carotide) ou de la veine du cou (veine jugulaire) peut provoquer un écoulement sanguin irrégulier turbulent, entraînant des acouphènes.
⦁ Malformation des capillaires. Une affection appelée malformation artério-veineuse (MAV), des connexions anormales entre les artères et les veines, peuvent entraîner des acouphènes. Ce type d'acouphène survient généralement dans une seule oreille.
    Médicaments pouvant causer des acouphènes
Un certain nombre de médicaments peuvent causer ou aggraver les acouphènes. En règle générale, plus la dose de ces médicaments est élevée, plus les acouphènes s'aggravent. Souvent, le bruit indésirable disparaît lorsque vous cessez de prendre ces médicaments. Les médicaments connus pour causer ou aggraver les acouphènes comprennent:
⦁ Antibiotiques, y compris la polymyxine B, l'érythromycine, la vancomycine (vancomycine HCL, Firvanq) et la néomycine
⦁ Médicaments contre le cancer, y compris le méthotrexate (Trexall) et le cisplatine
⦁ Pilules d'eau (diurétiques), telles que le bumétanide (Bumex), l'acide éthacrynique (Edécrin) ou le furosémide (Lasix)
⦁ Médicaments à base de quinine utilisés contre le paludisme ou d'autres problèmes de santé
⦁ Certains antidépresseurs pouvant aggraver les acouphènes
⦁ Aspirine prise à des doses inhabituellement élevées (généralement 12 ou plus par jour)
    Symptômes
L'acouphène implique la sensation d'entendre le son quand aucun son externe n'est présent. Les symptômes de l'acouphène peuvent inclure ces types de bruits fantômes dans vos oreilles:
⦁ Sonnerie
⦁ Bourdonnant
⦁ Rugissement
⦁ En cliquant
⦁ Sifflant
⦁ Bourdonnement
La hauteur du bruit fantôme peut varier d’un rugissement faible à un cri aigu et vous pouvez l’entendre dans une ou les deux oreilles. Dans certains cas, le son peut être si fort qu'il peut entraver votre capacité à vous concentrer ou à entendre un son externe. Les acouphènes peuvent être présents tout le temps, ou ils peuvent aller et venir.
Il existe deux types d'acouphènes.
⦁ Les acouphènes subjectifs sont des acouphènes que vous ne pouvez entendre. C'est le type d'acouphène le plus courant. Elle peut être causée par des problèmes d’oreille à l’oreille externe, moyenne ou interne. Cela peut également être dû à des problèmes de nerfs auditifs (auditifs) ou de la partie de votre cerveau qui interprète les signaux nerveux comme des sons (voies auditives).
⦁ L'acouphène objectif est un acouphène que votre médecin peut entendre lorsqu'il passe un examen. Ce type rare d'acouphène peut être causé par un problème de vaisseaux sanguins, une affection osseuse de l'oreille moyenne ou des contractions musculaires.
    Complications
Les acouphènes peuvent affecter de manière significative la qualité de vie. Bien que cela affecte les gens différemment, si vous avez des acouphènes, vous pouvez également rencontrer:
⦁ Fatigue
⦁ Stress
⦁ Problèmes de sommeil
⦁ Difficulté à se concentrer
⦁ Problèmes de mémoire
⦁ Une dépression
⦁ Anxiété et irritabilité
    Prévention
Dans de nombreux cas, les acouphènes sont le résultat de quelque chose qui ne peut être empêché. Cependant, certaines précautions peuvent aider à prévenir certains types d'acouphènes.
⦁ Utiliser une protection auditive. Au fil du temps, l'exposition à des sons forts peut endommager les nerfs des oreilles, entraînant une perte d'audition et des acouphènes. Si vous utilisez des scies à chaîne, si vous êtes musicien, travaillez dans une industrie utilisant des machines bruyantes ou utilisez des armes à feu (en particulier des pistolets ou des fusils de chasse), portez toujours une protection auditive sur l'oreille.
⦁ Baisser le volume. Une exposition prolongée à de la musique amplifiée sans protection auditive ou écouter de la musique à un volume très élevé avec un casque peut entraîner une perte de l'audition et des acouphènes.
⦁ Prendre soin de votre santé cardiovasculaire. L'exercice régulier, bien manger et prendre d'autres mesures pour garder vos vaisseaux sanguins en bonne santé peuvent aider à prévenir les acouphènes liés aux troubles des vaisseaux sanguins.
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